力洗學童肥嘟嘟是健康觀念 中大兒科醫生潛修「廚房醫學」

研究發現「每兩個港人一個肥」，敲響健康的警鐘。中大醫院兒科專科醫生梁淑芳，過去三十多年研究兒童成長及發育。眼見兒童肥胖埋下日後患慢性病的伏線，她曾成立本港首間兒童肥胖門診冀作出預防，但敵不過「胖就是健康」的傳統觀念，失敗而回。痛定思痛，她覺悟要由改變家長開始，閉關潛修「廚房醫學」，並透過健康飲食，讓一位曾因過度催谷導致提早發育的五歲女童重拾健康。梁醫生自言是走窄路的播種人，縱使一路走來跌跌碰碰，志氣滿滿的她仍有信心，盼迎來讓健康飲食種子發芽的時光。

 

據衛生署2020至2022年度人口健康調查，十五至八十四歲港人中32.6%肥胖，22%超重，而且近25%欠運動，近98%每天進食水果及蔬菜量不足。按現時標準，男士腰圍超過三十五點五吋（九十厘米），女士腰圍超過三十一點五吋（八十厘米），便屬中央肥胖，涉及肥胖的疾病更達二百二十四種，服用減肥藥只屬輔助性質，減肥的根本在於改變生活模式。梁淑芳醫生是研究兒童肥胖的先軀，曾於1993年跟中文大學兒科學系，為全港二點五萬名兒童進行調查，相關數據一直是本港兒童成長指標。

 

隨着社會富裕，食物選擇繁多，過去三十多年港人肥胖情況日趨嚴重，她指除與垃圾食物有關，更涉及兒童時期養成的不良飲食習慣，「攝取太多蛋白質與熱量，太少植物營養素、抗氧化物質及纖維。」只怪營養太多，肥胖很易，更重要是家長太愛子女，時刻擔心他們營養不足，發育不良，便重手催谷，反而誤了孩子健康。行醫多年，其中一個五歲女童的個案令她難忘。

 

祖母「催谷餐」營養爆燈易肥

她憶述，該女童的徵狀是乳房開始發育，經了解生活細節，發現問題出在過度豐富的飲食習慣。原來，女童長得矮小奀瘦，祖母憂她發育不良，在「胖嘟嘟就是健康」的觀念下，每天給孫女熬瘦肉湯，然後用肉湯煮粥或煮飯，女童「每日食足三餐」，更每天喝三次奶，早餐另吃一隻雞蛋 、豬肉粥或排骨粥；午餐吃飯及蒸豬肉；晚餐吃飯和肉餅，還有燉湯或魚湯；每天亦飲紅棗水「進補」。

 

除此，女童易煩躁，亦曾便秘，晚上睡覺更冒汗。梁醫生指，從家人得知女童體形體重本屬正常，反而祖母的「愛心催谷餐」才是問題根源，便嘗試調節女童飲食習慣，如停飲牛奶、停用肉熬湯及少吃肉，又安排多吃豆腐、蔬果，增加纖維，兩個月內女童的乳房縮小，停止提早發育，至七歲半時才按正常生長規律發育增高。

 

梁醫生指，女童的個案反映世人仍有「瘦就是不健康」的錯覺，她反問「若孩子生長標準屬正常範圍，只是高高瘦瘦又有何妨？」按孩童的生長周期，一般而言於半歲至一歲時漸瘦，兩歲最瘦，而五歲以下較少出現肥胖。她續稱，幼童吸收太多營養的壞處是，多餘熱量會製造「肥細胞」，當「肥細胞」達到一定數目便會膨脹，出現明顯肥胖。

 

減肥動機低 肥胖門診終失敗

不少家長反映，「子女往往於五歲後，特別是過了暑假便突然變肥。」她指，即使孩童於五歲那年沒增加食量，但「大食」習慣已於之前建立。研究亦發現，本港十歲肥胖兒童已潛在心臟病及糖尿病風險，並出現血脂高等情況。有見及此，她曾成立本港第一間兒童肥胖門診，但能夠成功減肥的兒童極少，原因與家長和孩子的減肥動機不強、未能徹底改變飲食習慣等，令她極度氣餒和失望。

 

不服輸的她苦思成敗，認為需為兩至五歲的孩童建立健康飲食習慣，但關鍵需由家庭入手，決心研究飲食。同為人母的梁醫生，於懷有次子時曾食量大增，「日食三塊豬扒、兩隻雞蛋，結果重了三十多磅。」產後她透過進食糙米、多菜少肉的高纖餐單「修身」，她便引用自身經驗，並進修中醫、營養學及烹飪，躲進廚房鑽研出主打多菜少肉的「廚房醫學」，盼感染家長走入廚房，為家人烹煮健康飲食，預防肥胖及「三高症」等慢性疾病。

 

倡以植物性飲食為基礎

她坦言，都市人易生病，在於飲食不均衡，只吃肉，欠植物營養素滋養身體，故提倡以植物性飲食為基礎，配合全穀食物，如麥皮、胚芽糙米、豆腐及腐竹，近年流行的素肉因含添加劑而不獲推薦。談到營養學，總不離計數，她指「兩塊細豬扒等如一份蛋白質，一塊大豬扒就是八份蛋白質」。外出用膳，飯餸份量大，隨時超標，故鼓勵平日「自家煮」，少吃肉便有胃口吃菜蔬，維持均衡飲食。現時雙職家長普及，她建議由平日掌廚的外傭代勞。

 

問及若孩子已屬肥胖體形，改變飲食習慣可否挽回健康，她直言，家長須與醫生合作三個月至半年，才能收效，「過去曾有出現高膽固和脂肪肝的兒童，重拾健康。」近年她經常出席公開講座，又走進幼稚園及中小學校園，與教師和家長分享「廚房醫學」，更一起烹製雜菜湯、粟米毛豆飯等少鹽少油的健康菜式。她指，少鹽少油未必單調乏味，「可用植物性油和含礦物質的海鹽調味。」

 

訪問在中大醫院、梁醫生的「主場」進行，她早早到達，認真準備受訪內容。近年全球掀起健康熱，肥胖症漸為世人關注。矢志為兒童肥胖問題尋出路，梁醫生多年來雖經歷失敗起跌，但未消磨志氣和熱誠，她自言，「我是走窄路的播種人，希望現時是合適時機，讓健康飲食的種子可以發芽。」

 

非個個啱「進補」

須尋找合適飲食方式

梁淑芳醫生育有一對子女，她憶述早年曾有家長「獻計」，建議她給偏瘦的長女吃燕窩「進補」及飲牛奶增肥，結果換來反效果，最後子女按她原本的方式養育，健康成長。

 

專門研究兒童肥胖，梁醫生自有一套育兒方針，她憶述長女四歲時「高高瘦瘦」，前往接放學時獲不少人「熱心」推薦增肥秘方。這位開明媽媽自言女兒的身高及體重屬正常範圍，絕不擔心出現健康問題，但見女兒似對其他家長的建議心動，便帶其到藥行買燕窩，然後回家一起烹製，可是吃了幾次燕窩，女兒體重未有顯著增加。

 

曾試燕窩牛奶增肥法

另有家長「獻計」，指飲牛奶有助「長高長肉」，可是女兒飲牛奶後，反引發濕疹大爆發。她又稱，當時其母亦煮大餐，惟女兒吃得過飽嘔吐，最後她跟女兒商議後，沿用舊有飲食方式，現時一對子女已健康成長，亦成家立室。

 

現已榮升外婆的梁醫生，並未為三名孫仔催谷增肥，反而擬定注重營養均衡的餐單，她笑言，「三個孫仔都喜歡吃菜蔬，偏瘦但健康。」

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